2024 Зохиолч: Elizabeth Oswald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-01-13 00:10
Бөөрний өмнөх үеийн цочмог бөөрний гэмтэл (БӨИ), (бөөрний цочмог дутагдал гэж нэрлэдэг байсан) нь бөөрөнд цусны урсгал огцом буурч (бөөрний гипоперфузи) бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан үед үүсдэг.. Бөөрний өмнөх цочмог гэмтлийн үед бөөр өөрөө ямар ч буруугүй.
Бөөрний өмнөх цочмог дутагдал юунаас болдог вэ?
Бөөрний өмнөх үеийн AKI-ийн цөөн хэдэн шалтгаанууд нь үүгээр хязгаарлагдахгүй; судасны доторх эзэлхүүн багасах, гипотензи, сепсис, цочрол, хэт шээс хөөх, зүрхний дутагдал, элэгний хатуурал, бөөрний артерийн хоёр талын нарийсал/ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчийн нөлөөгөөр муудсан ганц бие бөөрний үйл ажиллагаа, мөн бусад …
Бөөрний өмнөх цочмог дутагдлын нийтлэг шалтгаан нь юу вэ?
Судасны доторх эзэлхүүний хомсдол нь бөөрний өмнөх дутагдлын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Судасны хэмжээ багасах нь амны хөндийн хэрэглээ муу эсвэл хэт их шингэн алдсаны үр дагавар байж болно.
Бөөрний өмнөх дутагдлын эмгэг физиологи нь юу вэ?
Бөөрний өмнөх дутагдлын үед Бөөрний цусан хангамж алдагдсанаас GFR дарагдана. Хоолойн болон гломерулярын үйл ажиллагаа хэвийн хэвээр байна. Бөөрний дотоод дутагдалд бөөрний цусны судас агшаагч бодис ялгарахтай холбоотой бөөрөнцөр эсвэл хоолойд голчлон нөлөөлдөг бөөрний өвчин орно.
Бөөрний өмнөх дутагдал хэрхэн оношлогддог вэ?
Бөөрний өмнөх дутагдлыг ATN-ээс ялгах лабораторийн шинжилгээнд бөөрний дутагдлыг нарийн шалгах орно.шээс, сийвэнгийн (P) мочевин/креатинины харьцаа , шээсний (U) osmolality, U/P osmolality, U/P креатинины харьцаа, шээсний Na-ийн түвшин, Na (FE) -ийн ялгаралт Na) (хүснэгт 2)[8, 9].
Зөвлөмж болгож буй:
Mecare for all эмчийн дутагдалд хүргэх үү?
FTI Consulting-ээс гаргасан нэг тайланд бүх нийтийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь 2050 онд АНУ-ын эмч нарын тооцоолсон тоог 44,000, түүний дотор анхан шатны тусламж үйлчилгээний 10,000 гаруй эмчээрбууруулна гэж тогтоожээ. эмч нар. Ачаалал ихтэй, бага цалинтай эмч нарын тоо буурч байгаа тул өвчтөнүүд уулзалтын төлөө өрсөлдөх шаардлагатай болно.
Ахмад өвчтөнүүдийн хоол тэжээлийн дутагдалд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?
Ахмад настнуудын хоол тэжээлийн дутагдал нь хоолны дуршил буурах, зажлах, залгих чадваргүй болох, жороор олгодог эмийн хэрэглээ ихсэх зэрэг олон хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Ахмад настнуудын хоол тэжээлийн дутагдалд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?
Бөөрний өмнөх дутагдлын аль нь вэ?
Бөөрний өмнөх үеийн AKI-ийн цөөн хэдэн шалтгаанууд нь үүгээр хязгаарлагдахгүй; судасны доторх эзэлхүүн багасах, гипотензи, сепсис, цочрол, хэт шээс хөөх, зүрхний дутагдал, элэгний хатуурал, бөөрний артерийн хоёр талын нарийсал/ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчийн нөлөөгөөр муудсан ганц бие бөөрний үйл ажиллагаа, мөн бусад … Бөөрний өмнөх цочмог дутагдлын аль нь вэ?
Илчлэгийн дутагдалд хэрхэн хооллох вэ?
Өдөрт 500 калори илчлэгийн дутагдал нь эрүүл бөгөөд тогтвортой жин хасахад үр дүнтэй. Чихэрлэг ундаанаас татгалзаж, жимс, хүнсний ногоо зэрэг хамгийн бага боловсруулсан хоол хүнс хэрэглэх, гэртээ хийсэн хоол идэх нь калори тоолохгүйгээр илчлэгийн дутагдалд ороход тусална.
Бөөрний хэт авиан шинжилгээнд бөөрний чулуу илрэх үү?
Хэт авиан шинжилгээгээр бөөрний дотор болон эргэн тойронд уйланхай, хавдар, буглаа, бөглөрөл, шингэн хуримтлагдах, халдварыг илрүүлэх боломжтой. Бөөр ба шээсний сувгийн чулууг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно. Бөөрний чулууг илрүүлэх хэт авиан шинжилгээ хэр нарийвчлалтай вэ?