НСТЭМИ-д цусны урсгал байдаг боловч нарийсалаар хязгаарлагддаг. NSTEMI-ийн үед тромболитикийг хэрэглэхээс тодорхой ашиг тус байхгүй тулхэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Нөхцөл байдал тогтвортой байвал зүрхний стрессийн шинжилгээг санал болгож, шаардлагатай бол цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд дараагийн дахин судасжилтыг хийнэ.
Тромболитик эмчилгээний эсрэг заалт юу вэ?
Тромболитик эмчилгээний туйлын эсрэг заалтууд
- Сүүлийн үеийн гавлын дотоод цус алдалт (ICH)
- Тархины судасны бүтцийн гэмтэл.
- Гавлын доторх хавдар.
- Гурван сарын дотор ишемийн харвалт.
- Аортын задрал байж болзошгүй.
- Идэвхтэй цус алдалт эсвэл цус алдалтын диатез (сарын тэмдэгээс бусад)
Тогтворгүй angina-д яагаад тромболиз хийдэггүй вэ?
Тогтворгүй angina-ийн тромболитик эмчилгээг тогтворгүй angina-ийн үндсэн эмчилгээ болгон хүлээн зөвшөөрөөгүй байна (UA) эдгээр эмийг миокардийн шигдээсийн үед хэрэглэхэд нас баралт буурсан нь нотлогддог.. Энэхүү үнэлгээний зорилго нь УА-ын тромболитик эмчилгээний эмнэлзүйн үнэ цэнийг судлах явдал юм.
Цусархаг харвалтын үед тромболитик эмчилгээ яагаад эсрэг заалттай байдаг вэ?
Цочмог ишемийн харвалттай хүмүүст тромболитик эм өгөх нь эмийг 3 цагийн дотор өгсөн ч цус алдах зэргээр хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр эмийг хэрэглэх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггавлын дотоод цус алдалт, энэ нь хүнд эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй (Нотлох түвшний I).
Тромболитикийн сөрөг нөлөө юу вэ?
Тромболитиктэй холбоотой гаж нөлөө нь:
- Тархинд их хэмжээний цус алдалт.
- Бөөрний өвчтэй өвчтөнд бөөрний гэмтэл.
- Хүнд хэлбэрийн гипертензи (цусны даралт ихсэх)
- Хүнд цус алдалт эсвэл дотоод цус алдалт.
- Тромболизийн голомтот хөхөрсөн эсвэл цус алдалт.
- Судасны гэмтэл.
