2024 Зохиолч: Elizabeth Oswald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-01-13 00:10
НСТЭМИ-д цусны урсгал байдаг боловч нарийсалаар хязгаарлагддаг. NSTEMI-ийн үед тромболитикийг хэрэглэхээс тодорхой ашиг тус байхгүй тулхэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Нөхцөл байдал тогтвортой байвал зүрхний стрессийн шинжилгээг санал болгож, шаардлагатай бол цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд дараагийн дахин судасжилтыг хийнэ.
Тромболитик эмчилгээний эсрэг заалт юу вэ?
Тромболитик эмчилгээний туйлын эсрэг заалтууд
- Сүүлийн үеийн гавлын дотоод цус алдалт (ICH)
- Тархины судасны бүтцийн гэмтэл.
- Гавлын доторх хавдар.
- Гурван сарын дотор ишемийн харвалт.
- Аортын задрал байж болзошгүй.
- Идэвхтэй цус алдалт эсвэл цус алдалтын диатез (сарын тэмдэгээс бусад)
Тогтворгүй angina-д яагаад тромболиз хийдэггүй вэ?
Тогтворгүй angina-ийн тромболитик эмчилгээг тогтворгүй angina-ийн үндсэн эмчилгээ болгон хүлээн зөвшөөрөөгүй байна (UA) эдгээр эмийг миокардийн шигдээсийн үед хэрэглэхэд нас баралт буурсан нь нотлогддог.. Энэхүү үнэлгээний зорилго нь УА-ын тромболитик эмчилгээний эмнэлзүйн үнэ цэнийг судлах явдал юм.
Цусархаг харвалтын үед тромболитик эмчилгээ яагаад эсрэг заалттай байдаг вэ?
Цочмог ишемийн харвалттай хүмүүст тромболитик эм өгөх нь эмийг 3 цагийн дотор өгсөн ч цус алдах зэргээр хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр эмийг хэрэглэх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггавлын дотоод цус алдалт, энэ нь хүнд эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй (Нотлох түвшний I).
Тромболитикийн сөрөг нөлөө юу вэ?
Тромболитиктэй холбоотой гаж нөлөө нь:
- Тархинд их хэмжээний цус алдалт.
- Бөөрний өвчтэй өвчтөнд бөөрний гэмтэл.
- Хүнд хэлбэрийн гипертензи (цусны даралт ихсэх)
- Хүнд цус алдалт эсвэл дотоод цус алдалт.
- Тромболизийн голомтот хөхөрсөн эсвэл цус алдалт.
- Судасны гэмтэл.
Зөвлөмж болгож буй:
Нитрофурантоин яагаад жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг вэ?
Нитрофурантоиныг жирэмсэн үед хэрэглэх нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас санаа зовоосон хэвээр байна. Энэ антибиотик нь глутатион редуктазын идэвхжилд нөлөөлж, улмаар цус задралын цус багадалт үүсгэдэг (глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнд үүсдэг асуудлуудтай адил).
Аортын нарийсалт изосорбид мононитрат яагаад эсрэг заалттай байдаг вэ?
Нитратууд нь аортын хүнд нарийсалт эсрэг заалттай байдаг, учир нь гүнзгий гипотензи үүсгэх онолын боловч нотлогдоогүй эрсдэлтэй. Судас өргөсгөгч эм яагаад гол судасны нарийсалт эсрэг заалттай байдаг вэ? Судас өргөсгөгч эм нь хүнд хэлбэрийн аортын нарийсалтай өвчтөнд амь насанд аюултай гипотензи үүсгэж болзошгүй тул эсрэг заалттай гэж үздэг.
Ямар өвчтөнд нүдний тархины рефлексийн шинжилгээ хийх нь эсрэг заалттай вэ?
Окулоцефалик рефлекс нь амьдралын эхний 10 хоногт илрэхгүй бөгөөд 2 нас хүртэл найдваргүй байдаг. умайн хүзүүний нугасны гэмтэлтэй өвчтөнд хүүхэлдэйний нүдээр маневр хийж болохгүй. Нүдний булчингийн мэдрэлийн саажилттай (жишээ нь, гавлын мэдрэл [
Эсрэг гэдэг нь эсрэг гэсэн үг үү?
Эсрэг үгийн зарим нийтлэг ижил утгатай үгс нь зөрчилтэй, эсрэг, эсрэг утгатай. Эдгээр бүх үгс нь "хоорондоо эвлэршгүй эсвэл эвлэршгүй мэт хол байх" гэсэн утгатай боловч эсрэг тэсрэг стресс нь тодорхой бөгөөд хоёрдмол утгагүй диаметраль эсэргүүцлийг илэрхийлдэг.
Гипотензи шоконд адреналин яагаад эсрэг заалттай байдаг вэ?
Адреналиныг цусны эргэлтийн хямралын эсрэг эсвэл фенотиазинаас үүдэлтэй гипотензитэй тэмцэхэд хэрэглэж болохгүй; Адреналины даралтын нөлөөг буцаах нь цусны даралтыг цаашид бууруулахад хүргэж болзошгүй. Адреналин ямар эсрэг заалттай вэ?
