Crush syndrome Crush syndrome Хураангуй. Crush syndrome буюу гэмтлийн рабдомиолиз нь даралтын гэмтлийн дараа илрэх системийн өөрчлөлтийг, өөрөөр хэлбэл булчингийн бүлэгт удаан хугацаагаар дарагдсаны дараа илрэх гэмтэл юм. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Гэмтлийн рабдомиолиз. Физиопатологи ба эмчилгээ
нь эмнэлэгт хэвтэх үед дор хаяж 2 хэмжилт хийхэд креатинины хэмжээ 1.66 мг/дл-ээс, CPK 1000 IU/л-ээс дээш гарахад хүргэдэг гэмтлийн гэмтэл гэж тодорхойлогддог (15). Натрийн хэмжээ 135 мЭк/л-ээс бага байвал гипонатриеми, 145 мЭк/л-ээс их гипернатриеми гэж тооцсон.
Бяцарсан гэмтэл нь гипернатриеми үүсгэдэг үү?
Crush syndrome нь эмнэлэгт хэвтэх үед дор хаяж 2 хэмжилт хийхэд креатинины хэмжээ 1.66 мг/дл-ээс, CPK 1000 IU/л-ээс дээш гарахад хүргэдэг гэмтлийн гэмтэл гэж тодорхойлогддог (15). Натрийн хэмжээ 135 мЭк/л-ээс бага байвал гипонатриеми, 145 мЭк/Л-ээс их гипернатриеми гэж тооцсон.
Дарсны гэмтэл яагаад гиперкалиеми үүсгэдэг вэ?
Бяцарсан гэмтлийн үед эсийн мембран гэмтсэний улмаас натри, ус, кальци эс рүү орж, хавдаж, нэгэн зэрэг кали, миоглобин, пурин, болон бусад хорт бодисууд эсээс гадагш урсаж, хүрээлэн буй эдэд нэвтэрдэг. Энэ бүгдийг шахсан хэсэгт хадгална.
Бяцалсан гэмтэл юунд хүргэдэг вэ?
Бяцалсан гэмтэлтэй холбоотой гэмтэлд:
- Цус алдалт.
- Хөхөрсөн.
- Тасалгааны хам шинж (гар эсвэл хөлний даралт ихсэх нь булчин, мэдрэл, судас, эд эсийг ноцтой гэмтээдэг)
- Хугарал (яс хугарах)
- Хугархай (нээлттэй шарх)
- Мэдрэлийн гэмтэл.
- Халдвар (шархаар дамжин биед нэвтэрч буй нянгийн улмаас үүсдэг)
Даралт гэмтлийн үед биед юу тохиолддог вэ?
Бутлах хүч нь булчингийн эсийн сарколемма-д шууд механик гэмтэл учруулж, натри, кальци ялгарч, ферментийн эсүүд тасралтгүй устаж, усны урсгалд хүргэдэг. Ус орж ирснээр судасны доторх хэмжээ багасч, цусны даралт буурахад хүргэдэг.
