Бигуанидууд нь мөн элэг дэх лактат бодисын солилцоог бууруулж, зүрхэнд сөрөг ионотроп нөлөө үзүүлдэг, хоёулаа лактатын хэмжээг нэмэгдүүлдэг (11). Бөөрний клиренс буурсан өвчтөнд метформины тунг хуримтлуулах хугацаатай хамт сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэдэг (3).
Метформин нь сүүн хүчлийг ихэсгэж чадах уу?
Хураангуй. Метформиныг ховор, хэрэв байгаа бол шошгон дээр нь хэрэглэвэл сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэдэг. Метформин нь сүүн хүчлийн ацидоз (зүрхний дутагдал, гипокси, сепсис гэх мэт) үүсгэдэг өвчтөнүүдэд сүүн хүчлийн ацидозтой холбоотой байдаг.
Метформин нь лактатыг хэрхэн нэмэгдүүлдэг вэ?
Метформин нь бигуанидын бүлгийн бусад эмүүдийн хамт элэгний голчлон митохондрийн амьсгалыг дарангуйлснаар сийвэн дэх лактатийн хэмжээг плазмын концентрацаас хамаарсан байдлаар нэмэгдүүлдэг.
Метформиноор өдөөгдсөн сүүн хүчлийн ацидозыг хэрхэн оношлох вэ?
Дараах таван шалгуурыг хангасан аливаа өвчтөнд метформины хордлогын улмаас үүссэн сүүн хүчлийн ацидозыг сэжиглэх ёстой: (1) метформиныг хэрэглэсэн; (2) их хэмжээний анионы зөрүүтэй (> 20 ммоль/л) лактат (> 15 ммоль/л) мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн; (3) хүнд хүчиллэг (рН 7.1); (4) маш бага ийлдэс …
Метформинтой холбоотой сүүн хүчлийн ацидоз гэж юу вэ?
Метформинтой холбоотой сүүн хүчлийн ацидоз (MALA) нь сүүн хүчлийн ацидоз гэж тодорхойлогддог.метформиныг тогтмол хэрэглэдэг, түүнчлэн зүрхний дутагдал, бөөрний өвчин зэрэг сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хавсарсан эмгэг бүхий өвчтөн [14].
