2024 Зохиолч: Elizabeth Oswald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-01-13 00:10
Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд эсвэл тогтворгүй өвчтөнүүд брадикардитай өвчтөнд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Сонголт хийх эм нь ихэвчлэн 0.5-1.0 мг атропиныг 3-5 минутын зайтай судсаар тарьж, 0.04 мг/кг хүртэл тунгаар хэрэглэнэ. Яаралтай тусламжийн бусад эмэнд адреналин (эпинефрин) болон допамин орно.
Брадикарди нь ACLS-ийг хэзээ эмчлэх шаардлагатай вэ?
Шинж тэмдгийн брадикарди, зүрхний цохилт ихэвчлэн минутанд <50 цохилттой, шинж тэмдэг илэрсэн тул үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, эмчилдэг. Шаардлагатай бол амьсгалын замаар амьсгалын замын патентыг хадгалах. Хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон тохиолдолд нэмэлт хүчилтөрөгч өгнө.
Ямар тохиолдолд брадикарди нь гипотензи эмчилгээ шаарддаг вэ?
Артерийн даралт багасах, сэтгэцийн төлөв байдал огцом өөрчлөгдсөн, цээжээр өвдөх, зүрхний дутагдал, таталт, ухаан алдах эсвэл брадикардитай холбоотой цочролын бусад шинж тэмдгүүдтэй өвчтөнд яаралтай эмчилгээ хийх (Хайрцаг 4). AV блокуудыг нэгдүгээр, хоёрдугаар, гуравдугаар зэрэг гэж ангилдаг.
Брадикарди эмчлэхдээ ACLS эмч дараах зүйлсийн алийг нь хийх ёстой вэ?
ACLS брадикарди алгоритм
- Эмчилгээгээ хойшлуулж болохгүй, харин Hs болон Ts ашиглан брадикардигийн үндсэн шалтгааныг хайх.
- Амьсгалын замыг барьж, зүрхний хэмнэл, цусны даралт болон хүчилтөрөгчийн ханалтыг хянах.
- Эмийн IV эсвэл IO оруулна.
- ХэрэвӨвчтөний биеийн байдал тогтворжсон тул эмчид хандана уу.
Брадикардитай үед зүрхний массажийг хэзээ эхлэх ёстой вэ?
Хүчилтөрөгч болон агааржуулалтыг үл харгалзан HR <60/мин байвал зүрхний амьсгалыг эхлүүлнэ.
Зөвлөмж болгож буй:
Хорт хавдрын 1-р үе шатанд хими эмчилгээ шаардлагатай юу?
Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эхний үе шатанд ихэвчлэн эмчилгээний дэглэмд ордоггүй. 1 үе шат нь маш сайн эмчилдэг гэхдээ энэ нь ихэвчлэн мэс засал, ихэвчлэн цацраг туяа эсвэл энэ хоёрын хослолыг шаарддаг. Хорт хавдрын аль үе шатанд хими эмчилгээ хийдэг вэ?
Брадикарди нь брадикардитай адилхан уу?
Брадикарди хэм алдагдал буюу брадикарди нь минутанд 60 цохилтоос бага зүрхний цохилт хэвийн бус удаашрах явдал юм. Өндөр спортлог, эрүүл хүмүүсийн зүрхний цохилт удааширч байгааг хэвийн гэж үзэж болно. Брадикарди ба брахикарди юугаараа ялгаатай вэ?
Бөөрөнцөр хагалгааны дараа туяа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
Тийм ээ, lumpectomy дараа цацраг туяа эмчилгээг бараг үргэлж зөвлөдөг. Хагалгааны дараа хавдар нь ижил хөхөнд буцаж ирдэг (орон нутгийн дахилт). Судалгаанаас үзэхэд цацраг туяа эмчилгээ нь орон нутгийн дахилт үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг. Бөөрөнхий хагалгааны дараа надад үнэхээр цацраг туяа хэрэгтэй юу?
Түржний булчин урагдсан тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай юу?
Өвдөгний үений бүрэн урагдал нь өвдөгний үеийг маш ихээр гэмтээдэг ба бараг үргэлж мэс засал хийх шаардлагатай, мөн удаан эдгэрэх хугацаа шаарддаг. Хэрэв та 3-р зэргийн ACL шөрмөстэй бол өвдөгний үе нь хүчтэй өвдөж, тогтворгүй болсон байх магадлалтай.
Үтрээний цочрол нь брадикарди үүсгэдэг үү?
Хэтэрхий вагус мэдрэл нь зүрхний цохилт хэвийн бус бага эсвэл брадикарди үүсгэдэг. Зүрхний цохилт хэвийн бус багасдаг вагус мэдрэл нь хэт идэвхтэй байдаг хүмүүс зүрхний нэгдүгээр зэргийн бөглөрөл үүсэх эрсдэлтэй байж болно. Үтрээний өдөөлт нь зүрхний цохилтыг хэрхэн бууруулдаг вэ?
