2024 Зохиолч: Elizabeth Oswald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-01-13 00:10
Дүгнэлт: Тайвшруулах тунгаар, дексмедетомидин дексмедетомидиныг хэрэглэхэд мэс заслын нийт хугацаатай (44.6 +/-) харьцуулахад эдгэрэх хугацаа уртассан (82.2 +/- 24.3 минут) 27.9 минут). Дүгнэлт: Дексмедетомидиныг цорын ганц тайвшруулах эм болгон хэрэглэхэд гемодинамик болон амьсгалын замын тогтвортой байдлыг харуулсан. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
Дексмедетомидинтэй холбоотой удаан эдгэрэлт …
ба бага хэмжээгээр мидазолам нь АД-ыг тунгаас хамааруулан бууруулдаг. Дексмедетомидин нь мөн HR-ийг бууруулдаг. Мидазолам АД болон HR-д нөлөөлдөггүй.
Тайвшруулах нь зүрхний цохилтыг бууруулдаг уу?
Зүрхний цохилтонд тайвшруулах эсвэл мэдээ алдуулалтын нөлөө
Гүн тайвшруулах болон ерөнхий мэдээ алдуулалтын нөлөөг хүснэгтэд үзүүлэв. Гүн тайвшруулах нь зүрхний цохилтыг ойролцоогоор 5%-иар бууруулсан (p=NS).
Мидазолам зүрхэнд нөлөөлдөг үү?
Пропофол ба мидазоламыг ухамсартайгаар тайвшруулах үед зүрхний цохилт (HR) болон артерийн даралт (АД) өөрчлөгддөг. Эдгээр өөрчлөлтийг тайлбарлах боломжит механизмуудын нэг нь пропофол ба мидазолам нь зүрхний автономит мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлтөөр HR болон АД-д нөлөөлдөг.
Таны судсаар тайвшруулах нь зүрхний цохилтыг удаашруулдаг уу?
Дексмедетомидиныг тайвшруулах үед артерийн дундаж даралт 7%-иар нэмэгдэж, эхний ачааллын тунгийн үед зүрхний цохилт 16%-18%-иар буурдаг; дараа нь артерийн гэсэн үгТасралтгүй дусаах үед даралт буурч, зүрхний цохилт багассан хэвээр байна [8].
Мидазолам нь брадикарди үүсгэдэг үү?
Товч танилцуулга: Дексмедетомидин нь амьсгалын замын хямралыг үүсгэдэггүй тайвшруулах үйлчилгээтэй. Гэхдээ дексмедетомидины анхны ачааллын тун нь брадикарди хүргэж болзошгүй тул хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай.
Зөвлөмж болгож буй:
Зүрхний цохилт ямар сайн байдаг вэ?
Америкийн Зүрхний Нийгэмлэгийн мэдээлснээр таныг суугаад эсвэл хэвтэж, тайван байх үед зүрхний хэмнэл нь минутанд 60-100 цохилт хооронд хэлбэлздэг. Хэвтээ үед зүрхний цохилт багасдаг уу? Зүрхний цохилт унтаж байх үед эсвэл өдөр тутмын дасгал хөдөлгөөн хийх үед эрс өөрчлөгдөж болно.
Дасгал хийх үед хамгийн тохиромжтой зүрхний цохилт хэд вэ?
Америкийн Зүрхний Нийгэмлэг (AHA) хүмүүс дасгал хийхдээ зүрхнийхээ хамгийн дээд цохилтын 50-85%-д хүрэхийг зорьдог гэж зөвлөж байна. Тэдний тооцоолсноор зүрхний цохилтын дээд хэмжээ нь хүний насыг хассанаар минутанд 220 цохилт (бpm) орчим байна.
Цус сорогчдын зүрхний цохилт байдаг уу?
Цус сорогчдод тархины долгион байхгүй, зүрхний цохилт байхгүй, амьсгалах шаардлагагүй, биедээ ямар ч цахилгаан импульс байдаггүй. Цус сорогчид хайрыг мэдэрдэг үү? Гэхдээ Цус сорогчид амрагууддаа 100% анхаарал хандуулдаг. Ямар ч эмэгтэй түүний ганц дүр төрхийг гайхшруулж чадна.
Зүрхний шигдээс нь цусны даралт буурах шалтгаан болдог уу?
Гэсэн хэдий ч цочмог MI-ийн тунадас болох цусны даралт ихсэх нь ховор биш юм. Мөн гипотензи үзэгдэх байж болно. Энэ нь ихэвчлэн баруун ховдлын MI эсвэл том хэмжээний шигдээс эсвэл дэлхийн зүрхний агшилтын улмаас зүүн ховдлын хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдалыг илэрхийлдэг.
Зүрхний зүрхний шигдээс зүрхний шигдээс мөн үү?
Зүрхний доод хэсгийг хамарсан зүрхний шигдээс буюу зүрхний булчинд цусны урсгал зогсохыг зүрхний доод хэсгийн шигдээс гэнэ. Доод МИ нь тохиолдлын 85%-д баруун титэм артери, 15%-д зүүн судас бүрэн бөглөрсөнөөс үүсдэг. Зүрхний шигдээс болон зүрхний шигдээс хоёрын ялгаа юу вэ?