Дүгнэлт: Боломжтой нотлох баримтууд нь хаван нь тиазолидиндионуудын-ийн ангиллын нөлөө бөгөөд олон хүчин зүйлээс шалтгаалдаг болохыг харуулж байна. Тиазолидиндионтой холбоотой хаван нь тунтай холбоотой юм шиг санагддаг бөгөөд тиазолидиндионуудыг инсулинтай хавсарч хэрэглэхэд ихэвчлэн тохиолддог.
Тиазолидиндионууд яагаад хаван үүсгэдэг вэ?
PPARγ нь капилляр нэвчилт зэрэг судасны үйл ажиллагааны янз бүрийн асуудлыг зохицуулдаг болохыг хэд хэдэн баримт нотолж байна. Хялгасан судасны нэвчилт ихсэх нь шингэний гадагшлах урсгалд хүргэдэг ба TZD-тэй өвчтөнд хаван үүсэхэд нөлөөлдөг гэж үздэг.
Тиазолидиндионууд ямар гаж нөлөө үзүүлдэг вэ?
Глитазоны гаж нөлөө нь:
- ус барих.
- жин нэмэх.
- харааны асуудал.
- мэдрэхүйн мэдрэмж буурсан.
- цээжний өвдөлт ба халдвар.
- арьсны харшлын урвал.
Хэн тиазолидиндионыг хэрэглэж болохгүй вэ?
[24] Хугарлын эрсдэл өндөр: Ясны сийрэгжилтийн түүхтэй хүмүүс, цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүд зэрэг хугарлын эрсдэл ихэсдэг тул хугарах эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүд, эсвэл хугарлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бусад эм (глюкокортикоид ба PPI гэх мэт) авч буй өвчтөнүүд TZD эмчилгээг эхлэх ёсгүй.
Зүрхний дутагдлын үед тиазолидиндионууд яагаад эсрэг заалттай байдаг вэ?
Тиазолидиндионуудаас үүдэлтэй зүрхний дутагдлын механизм ньшингэн хадгалах замаар (Зураг 1). Эдгээр хоёр бодис нь бөөрний пероксисомын пролифератороор идэвхжсэн рецепторын гамма (PPAR гамма) дээр үйлчилж, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дунд натрийн хуримтлал, шингэн хуримтлагдах, улмаар зүрхний дутагдалд хүргэдэг.