2024 Зохиолч: Elizabeth Oswald | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-01-13 00:10
Тэмцээний QRS-ийг 300 мс орчим өргөжүүлж байгааг анхаарна уу. Зүрхний цохилтын босго өөрчлөлтийг үүсгэдэг гиперкалиемийн түвшин өвчтөн бүрт өөр өөр байдаг. Сийвэнгийн K 7.0 mEq/L-ээс хэтрэх үед зүрхний хэмнэлтийн босго бараг үргэлж нэмэгддэг.
Гиперкалиеми нь зүрхний аппаратад хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Гиперкалиеми нь зүрхний хэмнэл тогтоогч (PMK) амралт дахь миокардийн потенциалын цахилгаан сөрөг нөлөөлөл буурсантай холбоотойгоор доголдол үүсгэж болзошгүй. Мэдрэх болон барих механизмд түр зуур нөлөөлж, амь насанд аюул учруулж болзошгүй.
Дараах зүйлсийн алинд нь арьсаар дамжих зүрхний цохилт ихэвчлэн эсрэг заалттай вэ?
Дээр дамжих хурдны хэмнэл нь амь аврах хэрэгсэл байж болно
Энэ нь гипотерми эсвэл зүрхний астистолын зогсолттой өвчтөнд, ялангуяа сэхээн амьдруулах ажиллагааг нэгээс дээш хугацаагаар хойшлуулсан тохиолдолд харьцангуй эсрэг заалттай. 20 минут.
Та арьсаар дамждаг зүрхний цохилтын механик аргаар зүрхний булчинд ажиллаж байгааг хэрхэн батлах вэ?
Амжилтанд хүрэх зөвлөгөө
- Гүйцэтгээрэй, гэхдээ импульс шалгахад найдах хэрэггүй!
- Боломжтой үед механик зураг авалтыг баталгаажуулахын тулд багаж (SpO2, Doppler, capnography эсвэл echo) ашиглана уу.
- Араг ясны булчингийн агшилтанд битгий хуурт!
- Барилт хийгдсэн эсэхээс үл хамааран өвчтөн илүү сонор сэрэмжтэй болж магадгүй гэдгийг мэдэж аваарай.
Арьс дамжих хурдны хэмнэл ямар үзүүлэлтүүд вэ?
Заалт: Гемодинамикийн хувьд чухал ач холбогдолтой (артерийн даралт буурах, цээжээр өвдөх, уушигны хаван, сэтгэцийн өөрчлөлт) атропинд хариу өгөхгүй брадидисритми, зүрхний астистолын зогсолт (эрт эхлэхэд амжилттай болох магадлал өндөр) гэрчээр баривчлах – гэрчгүй баривчлах нь арьсаар дамжих хурдны цохилтод ховорхон хариу үйлдэл үзүүлэх), амжилтгүй болсон …
Зөвлөмж болгож буй:
Дасгал хийх үед хамгийн тохиромжтой зүрхний цохилт хэд вэ?
Америкийн Зүрхний Нийгэмлэг (AHA) хүмүүс дасгал хийхдээ зүрхнийхээ хамгийн дээд цохилтын 50-85%-д хүрэхийг зорьдог гэж зөвлөж байна. Тэдний тооцоолсноор зүрхний цохилтын дээд хэмжээ нь хүний насыг хассанаар минутанд 220 цохилт (бpm) орчим байна.
Арьсан доорх өөх нь өвдөж болох уу?
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг Хөл, гуя, өгзөгний арьсан доорх өөхний давхаргад хэвийн бус товойсон буюу бөөн (зангилаа) үүсдэг. Зарим өвчтөнд гар, хэвлий ба/эсвэл нүүр нь нөлөөлж болно. Эдгээр зангилаанууд нь ихэвчлэн 1-2 см өргөн бөгөөд өвдөлттэй, эмзэг эсвэл өвдөлтгүй байж болно.
Амаррах үед зүрхний цохилт гэж юу вэ?
Насанд хүрэгчдийн амрах үеийн зүрхний цохилт нь минутанд 60-аас 100 цохилт хооронд хэлбэлздэг. Ерөнхийдөө амрах үед зүрхний цохилт бага байвал зүрхний үйл ажиллагаа илүү үр дүнтэй, зүрх судасны үйл ажиллагаа сайжирна. Жишээлбэл, сайн бэлтгэгдсэн тамирчин амарч байхдаа зүрхний цохилт минутанд 40 цохилттой хэвийн байх боломжтой.
Зүрхний зүрхний шигдээс зүрхний шигдээс мөн үү?
Зүрхний доод хэсгийг хамарсан зүрхний шигдээс буюу зүрхний булчинд цусны урсгал зогсохыг зүрхний доод хэсгийн шигдээс гэнэ. Доод МИ нь тохиолдлын 85%-д баруун титэм артери, 15%-д зүүн судас бүрэн бөглөрсөнөөс үүсдэг. Зүрхний шигдээс болон зүрхний шигдээс хоёрын ялгаа юу вэ?
Экг-д зүрхний цохилт тогтворгүй болох үед?
Эмч биеийн үзлэг хийх үед зүрхний цохилт тогтмол бус байгааг таны импульс эсвэл зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ)-ээр илрүүлж болно. Зүрхний хэм алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл: Зүрх дэлсэх (зүрхний цохилт алгасах, цохилох эсвэл "зүрх цохилох"
