Вазопрессин нь бусад судас дарагч эмнүүдийн нэгэн адил эмнэлзүйн үр нөлөө үзүүлэх хүртэл титрлээгүй байна тул вазопрессины харьцангуй дутагдлыг орлуулах эмчилгээ, эмчилгээ гэж үзэж болно.
Та вазопрессины дуслыг хэрхэн титрлэдэг вэ?
Дусаахыг 1-4 мкг/мин-ээр эхлүүлж, үр нөлөөг нь нэмэгдүүлэхийн тулд титрлэнэ. Ердийн тун нь 2-10 мкг / мин байна. Энэ нь маш богино хугацаанд хагас задралын хугацаатай маш хурдан үйлчилгээтэй эм юм. Үүнийг 20 минут тутамд 1-2 мкг/мин -ээр хүссэн үр нөлөө эсвэл гемодинамик тогтворжилт хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
Та хэзээ вазопрессин нэмэх вэ?
Тиймээс цусны хордлого үүсэхэд вазопрессины үүрэг байгаа бол эрт эхлэх хэрэгтэй. Тиймээс миний арга бол норэпинефриний тун бага хурдтай (жишээ нь ~10 мкг/мин) ажиллаж байх үед тогтмол, бага тунгаар вазопрессины дусаах 0.03 нэгж/минут нэмэх явдал юм.
Та септик шокын үед вазопрессиныг хэзээ эхлэх вэ?
Удирдамжид доод тал нь 65 ммМУБ-ийн дундаж артерийн даралтыг (MAP) эхний зорилтот утга болгон ашиглахыг зөвлөж байна [8], хэрэв өвчтөн энэ хугацаанд болон дараа нь гипотензи хэвээр байвал вазопрессоруудыг нэн даруй эхлүүлэхийг зөвлөж байна. шингэний сэхээн амьдруулах(хүчтэй зөвлөмж, дунд зэргийн нотлох баримт) [9].
Яагаад вазопрессиныг эрчимт эмчилгээний тасагт хэрэглэдэг вэ?
ӨСҮТ-д вазопрессин хэрэглэх үндэслэл нь судас өргөсгөх шок болон аливаа шалтгаанаас шалтгаалсан дэвшилтэт шокын үед вазопрессины дутагдалтай байдаг ба экзогеноор хэрэглэдэг.вазопрессин нь судасны аяыг сэргээдэг.
