Тиазидын шээс хөөх эм нь натриурез (шээс дэх натрийг арилгах) болон шээс хөөх эмийг хоёуланг нь үүсгэдэг эм юм. Тиазидын шээс хөөх эм нь нефроны дистал гуурсан хоолой дахь натри, хлорид (Na/Cl) сувгийг блоклож, натри, усны дахин шингээлтийг саатуулдаг.
Тиазидын шээс хөөх эм нь бөөрний булчирхайд хаана үйлчилдэг вэ?
Тиазидын шээс хөөх эм нь нефроны дистал гуурсан хоолойд 3-5% гэрлийн натрийн дахин шингээлтийг саатуулдаг FDA-аас зөвшөөрөгдсөн эмийн ангилал юм. Ингэснээр тиазидын шээс хөөх эм нь натриурез болон шээс хөөх эмийг дэмждэг.
Тиазидын шээс хөөх эм нь бөөрөнд хаана үйлчилдэг вэ?
Тиазидын шээс хөөх эм гэж юу вэ? Тиазидын шээс хөөх эм нь шээс хөөх эм (шээсний урсгалыг нэмэгдүүлдэг эм) юм. Эдгээр нь бөөрөнд шууд үйлчилж, нефрон (бөөрний үйл ажиллагааны нэгж) алслагдсан гуурсан хоолойд байрлах натри/хлоридын хамт тээвэрлэгчийгдарангуйлснаар шээс ялгаруулах (шээсний урсгал)-ыг дэмждэг.
Тиазидын шээс хөөх эм хаана үйлчилдэг вэ?
Үйл ажиллагааны механизм
Тиазидын шээс хөөх эмийн нэг чухал шинж чанар нь гэрэлцүүрийн мембранд үйлчилдэг бөгөөд энэ нь ямар нэгэн зүйл үүсгэхийн тулд гуурсан хоолойн шингэнд байх ёстой гэсэн үг юм. Na/Cl хамтран тээвэрлэгчид үзүүлэх нөлөө.
5 төрлийн шээс хөөх эм гэж юу вэ?
Шээс хөөх эмийн төрөл
- хлорталидон.
- гидрохлоротиазид (микрозид)
- метолазон.
- индапамид.
15 холбоотой асуулт олдлоо
Голт шээс хөөх эм ямар гаж нөлөө үзүүлдэг вэ?
Голт шээс хөөх эмийн нийтлэг ба нийтлэг гаж нөлөөнд толгой эргэх, толгой өвдөх, ходоод гэдэсний хямрал, гипернатриеми, гипокалиеми, шингэн алдалт орно.
Ямар тиазидын шээс хөөх эм хамгийн сайн вэ?
Гидрохлоротиазид (HCTZ) ба хлорталидон нь зүрхний эрүүл мэндэд тустай, нийт нас баралтад нөлөөлдөг тул цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх эхний сонголт болох тиазидын шээс хөөх эм юм.
Тиазидын шээс хөөх эмийн нийтлэг гаж нөлөө юу вэ?
Гаж нөлөө нь шээс ихсэх, натрийн алдагдал орно. Мөн шээс хөөх эм нь цусан дахь калийн түвшинд нөлөөлдөг. Хэрэв та тиазидын шээс хөөх эм уувал таны калийн хэмжээ хэт багасаж (гипокалиеми) зүрхний цохилтонд тань амь насанд аюул учруулж болзошгүй.
Ямар механизм нь гидрохлоротиазид нь шээсний ялгаралтыг нэмэгдүүлдэгийг тайлбарладаг вэ?
Үйл ажиллагааны механизм
Тиазидууд нь ихэвчлэн кортикал гэж нэрлэгддэг алс холын муруйсан гуурсан хоолойн хамгийн эрт хэсгийн гэрлийн мембран дээрх NaCl-ийн хамт тээвэрлэгчийг дарангуйлснаар шээсний гарцыг ихэсгэдэг шингэлэх сегмент (Зураг 9-5).
Цусны даралт ихсэхэд хамгийн сайн шээс хөөх эм юу вэ?
Өнөөдөр хэрэглэж байгаа гол шээс хөөх эм бол гидрохлоротиазид буюу HCTZ бөгөөд энэ судалгаанд хэрэглэж байгаа шээс хөөх эм болох хлорталидонтой харьцуулахад гаж нөлөө багатай. HCTZ-ийг ихэвчлэн бусад шээс хөөх эмтэй хослуулан нэг эм болгон хэрэглэдэг.
Шээс хөөх эм бөөрөнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Шээс хөөх эм шээсний ялгаралтыг нэмэгдүүлнэбөөр (жишээ нь шээс хөөх эмийг дэмждэг). Энэ нь бөөрний натритай хэрхэн харьцаж байгааг өөрчлөх замаар хийгддэг. Хэрэв бөөр илүү их натри ялгаруулдаг бол усны ялгаралт мөн нэмэгдэнэ.
Ямар эм нь өндөр үр дүнтэй шээс хөөх эм вэ?
Голт шээс хөөх эм нь натри, хлоридын дахин шингээлтийг голчлон сэргийлж, натри, хлоридын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг тул хамгийн хүчтэй шээс хөөх эм юм. Гогцооны шээс хөөх эмийн өндөр үр дүнтэй нь бөөр дэх Henle-ийн гогцоо (бөөрний гуурсан хоолойн нэг хэсэг) үйлчилдэг өвөрмөц газартай холбоотой юм.
Бөөрний булчирхайд шээс хөөх эм хаана үйлчилдэг вэ?
Шээс хөөх эм нь бөөрний дөрвөн гол хэсэгт натрийн дахин шингээлтийг саатуулдаг. проксимал хоолой дахь натрийн дахин шингээлтийг үр дүнтэй блоклодог эмнэлзүйн хувьд ашигтай бодисууд дутагдаж байна.
Шээс хөөх эм бөөрний булчирхайд юу нөлөөлдөг вэ?
Тэдгээр нь нефроны өөр өөр хэсгүүдэд натрийн дахин шингээлтийг бууруулж, улмаар шээсний натри болон усны алдагдлыг нэмэгдүүлдэг. Хоёрдахь төрлийн шээс хөөх эм, заримдаа усан эм гэж нэрлэгддэг, оронд нь холбогч хоолой ба цуглуулах сувгийн дагуух вазопрессины рецепторуудыг хааж усны дахин шингээлтийг саатуулдаг.
Тиазид шээсэнд юу нөлөөлдөг вэ?
Бөөрний систем
Тиазидууд хол гацсан гуурсан хоолойн хамгийн эрт хэсгийн гэрлийн мембран дээрх NaCl-ийн хамт тээвэрлэгчийг дарангуйлж шээсний гаралтыг нэмэгдүүлдэг нь ихэвчлэн кортикал шингэрүүлэгч гэж нэрлэгддэг. сегмент (Зураг
Би HCTZ хэрэглэхдээ илүү их ус уух ёстой юу?
Хэт халах, шингэн алдахаас болгоомжилхалуун цаг агаарт гидрохлоротиазид хэрэглэх үед. Та хэр хэмжээний шингэн уух ёстойгоо эмчтэйгээ ярилцаарай; зарим тохиолдолд хэт их шингэн уух нь хангалттай шингэн уугаагүйтэй адил хортой.
Хэн шээс хөөх эм ууж болохгүй вэ?
Хэрэв та: бол шээс хөөх эм хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл болгоомжтой байх эсэхээ эмчээсээ асуугаарай
- Элэг, бөөрний хүнд өвчтэй.
- Шингэн дутагдаж байна.
- Зүрхний цохилт тогтмол бус байна.
- Жирэмсний гурав дахь гурван сард байгаа ба/эсвэл жирэмсний явцад цусны даралт ихсэх өвчтэй байх.
- 65 ба түүнээс дээш настай.
- Тулайтай байна.
Хамгийн хүчтэй шээс хөөх эм юу вэ?
Голт шээс хөөх эм (фуросемид ба буметанид) нь шээс хөөх эм дотроос хамгийн хүчтэй нь бөгөөд уушигны болон системийн хавангийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг.
50 мг гидрохлоротиазид хэт их байна уу?
Насанд хүрэгчид-Эхлээд 12.5 миллиграмм (мг) эсвэл нэг капсулаар өдөрт нэг удаа. Таны эмч таныг үүнийг дангаар нь эсвэл цусны даралт бууруулах бусад эмүүдтэй хамт уухыг хүсч болно. Шаардлагатай бол эмч таны тунг нэмэгдүүлж болно. Гэхдээ тун нь ихэвчлэн өдөрт 50 мг-аас ихгүй байна.
Яагаад тиазидтай төстэй шээс хөөх эмийг илүүд үздэг вэ?
Чихрийн шижинтэй АГ-тэй өвчтөнүүдийн хувьд Америкийн Чихрийн шижингийн нийгэмлэг тиазидтай төстэй шээс хөөх эмийг (хлорталидон ба индапамид) илүүд үздэг, учир нь эдгээр нь зүрх судасны өвчлөлийг бууруулахад үр нөлөө нь батлагдсан урт хугацааны шээс хөөх эм юм[45].
Тиазидын шээс хөөх эмийг хэзээ хэрэглэж болохгүй вэ?
байгаа хүмүүсЧихрийн шижинтиазидын шээс хөөх эм хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдсэн байж болзошгүй. Тиазидын шээс хөөх эмийг дофетилидтэй (Тикосин) зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь цусан дахь дофетилидын (Тикосин) түвшинг нэмэгдүүлж, зүрхний хэмнэл гажиг үүсгэж болзошгүй.
Шээс хөөх эм хэр хурдан ажилладаг вэ?
Та ихэвчлэн өглөө нэг удаа зөөлөн, удаан үйлчилгээтэй шээс хөөх эмийг амаар уудаг. Бендрофлуметиазидын (бендрофлуазид) үр нөлөө нь ууснаас хойш 1-2 цагийн дотор -д эхэлдэг бөгөөд үүнийг уухад эхний 14 хоногт илүү их шээс ялгаруулдаг.
Голт шээс хөөх эм нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Голт шээс хөөх эм хэрхэн ажилладаг вэ? Тэд бөөрийг илүү шингэн гадагшлуулж ажиллуулдаг. Тэд бөөрний тодорхой эсүүдээр давс, усыг тээвэрлэхэд саад болж үүнийг хийдэг. (Эдгээр эсүүд нь Henle-ийн гогцоо гэж нэрлэгддэг бүтэцтэй байдаг тул гогцоо шээс хөөх эм гэж нэрлэдэг.
Шээс хөөх эм нь билирубиныг ихэсгэдэг үү?
Билирубины хэмжилтийг нэмэгдүүлэх эмүүдэд аллопуринол, анаболик стероидууд, зарим антибиотикууд, хумхаагийн эсрэг эмүүд, азатиоприн, хлорпропамид, холинергикүүд, кодеин, шээс хөөх эм, эпинефрин, меперидин, метотрексат, метилдопа, концептин дарангуйлагч, MAOphrine хүчил орно., фенотиазин, …
